O diagnóstico fonoaudiológico na paralisia cerebral: o sujeito entre a fala e a escuta / The speech and language diagnosis in cerebral palsy: the subject between speech and listening

Este artigo destaca a clínica fonoaudiológica como espaço para a escuta do corpo (falante) de portadores de paralisia cerebral e objetiva estudar o caso clínico de uma adolescente para estabelecer o diagnóstico diferencial próprio ao campo fonoaudiológico. Dados das investigações anamnéstica e armada, das entrevistas preliminares e de fragmentos das sessões de terapia fonoaudiológica, durante as quais se utilizou um diário e uma prancha de Comunicação Suplementar e/ou Alternativa, analisados com base no Modelo de Organização dos Sintomas de Linguagem dão sustentação ao diagnóstico fonoaudiológico, que, em sendo diferencial, indica a direção do tratamento...

This article highlights the speech and language therapy as a space for listening to the (talking) body of subjects with cerebral palsy and aims to study the case of a teenager in order to establish differential diagnosis, specific to the speech and language therapy field. Data from anamnestic and armed investigations, from preliminary interviews and fragments of speech and language therapy sessions, in which a diary and a board of Supplementary and/or Alternative Communication were used, were analyzed based on the Language Symptoms Organization Model, which gives sustainability to the speech and language diagnosis that, being differential, indicates the direction of treatment...

Comunicação suplementar e/ou alternativa: a presença de símbolos gráficos na clínica de sujeitos com paralisia cerebral / Augmentative and alternative communication: the presence of graphical symbols in the clinics of individuals with cerebral palsy

O presente artigo tem como objetivo defender a presença dos símbolos gráficos na clínica fonoaudiológica de pessoas com paralisia cerebral (PC), argumentando a favor de sua inclusão em um método clínico que se sustenta na interação dialógica. O método escolhido para atingir o objetivo proposto é o discursivo argumentativo. O ponto de partida retoma a definição de Comunicação Suplementar e/ou Alternativa (CSA) para introduzir o leitor aos vários sistemas gráficos visuais e as diferentes técnicas de designação dos símbolos. A seguir, apresenta e descreve algumas formas de escolha dos símbolos gráficos usadas pela clínica fonoaudiológica de sujeitos com PC, salientando que a CSA não se reduz a atividade de ensinar símbolos e que não falar não implica estar fora da linguagem. A guisa de fechamento parcial, afirma-se que a linguagem está presente na terapêutica sob a forma de diálogo e como possibilidade de fazer laço social, sendo entendida como essencialmente opaca e polissêmica e conjugada ao corpo, a língua e a fala pela propriedade de ser significante...

This paper aims at defending the presence of graphic symbols in the speech and language clinics of individuals with cerebral palsy (CP), arguing for its inclusion in a clinical method, which relies on dialogical interaction. To achieve the proposed objective the argumentative discursive method has been chosen. The starting point takes the definition of Augmentative and Alternative Communication (AAC), introducing the reader to various graphic visual systems and different techniques for designation of symbols. It then presents and describes some ways to choose the graphic symbols used by speech and language clinics of individuals with CP, noting that the AAC cannot be reduced to the activity of teaching and that not speaking does not mean to be out of language. By way of partial closure, says that language is included in therapy as dialogue and possibility of social bond, to be taken as essentially opaque and polysemic, coupled to the body, to the language and to the speech by the property of being significant...

Análise de discurso de sujeitos disfônicos / Discourse analysis of individuals with voice disorders

Partindo-se da afirmação de que a voz humana vai além do resultado da articulação entre as estruturas vocal e diafragmática, e que a fisiologia do processo de fonação exclui o que é singular ao sujeito, o objetivo deste trabalho foi analisar o discurso de sujeitos com alterações vocais, a fim de propor uma leitura discursiva assentada sobre os sentidos, levando em conta não só os dizeres, mas o que, muitas vezes, não é manifestado pelo falante. O fundamento teórico para sua realização foi a Análise de Discurso de linha francesa, utilizada como teoria e dispositivo de análise, dando-se ênfase, particularmente, aos termos escuta e interpretação. Participaram da pesquisa cinco sujeitos em fila de espera de um hospital público localizado no interior do estado de São Paulo, com sintomas de distúrbios vocais. As entrevistas foram gravadas em fita K-7 e transcritas de forma ortográfica literal. Os recortes discursivos analisados evidenciam a prevalência de um discurso em que emergem sintomas articulados a uma doença orgânica, em uma relação de causalidade direta. Ou seja, o aspecto mais significativo e característico do que nomeamos discurso do disfônico é a objetivação da queixa por meio de uma descrição precisa de sinais associados à alteração de voz e a conseqüente remissão desses sinais ao corpo. Foi possível observar que as queixas põem à mostra um sujeito em sofrimento diante da disfonia, sujeito esse que este trabalho sugere que deva ser considerado pelo fonoaudiólogo em sua proposta de intervenção.